Artrita reactivă la copii: cauze, simptome și tratament

Numărul de cazuri de artritei reactive la copii a crescut dramatic în ultima vreme. Inflamație în comun este considerată a fi reactiv, dacă acesta nu se dezvoltă de sine stătător, ci din cauza unei infecții a organismului, cauzate de microbi sau virusuri. Pe primul loc se află chlamydia, infecția tractului urinar, pe al doilea – intestinale. În răspunsul la microorganisme la copil sunt produse de protecție complexe – anticorpi, iar acestea distrug propriile celule ale organismului. Bolile infecțioase sunt contagioase, copilul poate obține patogen aer-picurare, aer praf, contact prin. Un rol important în apariția artritei are o stare de microorganism – scăderea imunității specifice de patologie. La risc sunt copiii cu prezența în genotipuri de gene HLA B27, adică, aceasta boala are o bază ereditară comorbidități. Artrita reactivă este periculos cu propriile complicații care țin de articulații (pierderea lor de mobilitate), afectarea inimii. Semne de o reacție de inflamație în comun de ușor poate fi confundat cu începutul grele boli de sistem, și vice-versa.

simptomele artritei reactive

Simptomele

  1. La clarificarea anamneză se pare că pentru 1-3 săptămâni înainte de inflamație în comun, copilul a suferit o afecțiune acută a căilor respiratorii, ale tractului urinar sau infecție intestinală.
  2. Artrita reactivă nu afectează mai multe articulații, de obicei, o dată sau de două până la patru).
  3. Dezechilibrat de natura leziunilor.
  4. Mai frecvent sunt afectate articulatiile de la picioare, mai ales la picioare. Degetul atât de umfla, ceea ce amintește de cârnat și are cianotic de culoare.
  5. Debutul bolii acut, caracterizat de febră, slăbiciune, refuzul de jocuri.
  6. Exprimată durerea în articulații. Copilul șchiopătează (cu înfrângerea articulațiilor piciorului), ține un pix în sănătoasă (artrita articulațiilor de mână).
  7. Înroșirea pielii în zona articulară, umflarea și creștere a temperaturii locale.
  8. Scrutinul rotula, el ca și cum ar fi ridicate s-a adunat în cavitatea articular lichid.
  9. Inflamație a tendoanelor de la locurile lor de fixare la os. Mai ales de multe ori suferă de toc deal, zona spinos anexele coloanei vertebrale, oaselor iliace.
  10. Sunt posibile dureri la nivelul coloanei vertebrale.
  11. În unele cazuri, există o erupție pe piele, de eroziune a mucoasei gurii, inflamație a organelor genitale externe, a ochilor, a inimii, a nervilor periferici. Sindromul Reiter este o uretrita (inflamatia uretrei), conjunctivita (mucoasa ochiului) și artrita.
  12. Durata bolii de la câteva zile până la câteva săptămâni. La unii copii, boala devine cronică.

Metode de diagnostic

La domiciliu se poate suspecta artrita reactivă, dacă inflamarea comun a fost precedată de vreo boală infecțioasă, și, de asemenea, judecând după o trăsătură tabloul clinic descris mai sus. Mai departe ar trebui să arate copilul la medic, nu pornind de sine stătător nici un tratament, deoarece un diagnostic precis reactivă artrita este pus numai după efectuarea de analize și investigații instrumentale. Toți copiii cu suspiciune de artrita reactivă trebuie să fie îndreptate la un reumatolog.

Etapele de diagnostic:

artrita reactivă
  1. Colectarea de anamneză.
  2. Inspecție vizuală.
  3. Analiza clinică a sângelui (posibil creșterea numărului de leucocite, VSH).
  4. Analiza de urină (de asemenea, pot fi majorate leucocite).
  5. Analize biochimice de sânge pe la aslo Despre (anticorpi la Streptococcus), DRR, sialic acizi, proteine totale, fibrinogen, acidul uric, care circulă complexe imune), factorul reumatoid.
  6. Tampoane din uretra, canal cervical, conjunctiva ochiului (în cazul agravării urinar infecții pot fi alocate chlamydia.
  7. Semănatul cala pe discrepa (după infecții intestinale este posibilă însămânțarea microorganismelor patogene – Salmonella, Shigella).
  8. Serologice reacție la depistarea anticorpilor împotriva agenților patogeni ai infecțiilor intestinale.
  9. Reacția de imunofluorescență indirectă de detectare a antigenului chlamydia în ser și lichid sinovial.
  10. ELISA analiza – scoate în evidență anticorpi față de chlamydia în serul de sânge și de lichid articular.
  11. Analiza lichidului sinovial. Poate fi majorată de un număr de diferite tipuri de leucocite (neutrofile – acut proces, monocite și limfocite – cronică).
  12. Detectarea antigenului HLA-B27 – în 90 % din cazuri.
  13. Radiografia comun. Semne de artrita reactivă – chisturi endocrin glanda, periarticulare osteoporoza, inflamație periost, locuri de fixare a tendoanelor.
  14. ECOGRAFIE comun, RMN – vă permite de a vizualiza structura moale de pânză, nu este vizibil pe radiografie, disponibilitatea articular efuziune.
  15. Artroscopie – se cu dificultăți în identificarea agentului patogen. Medicul examinează în comun din interior și are posibilitatea de a lua de țesut pentru examinare microscopică.

La medic trebuie să se adreseze imediat, în cazul în care:

  • copilul roșeață, edem, hot tegumentelor în domeniul comun;
  • dacă el se mai plânge și-a exprimat de durere în articulații;
  • dacă aveți febră.

Metode de tratament

  1. Scopul principal al tratamentului este de a lupta cu agentul infecțios. Pentru aceasta sunt numiți antibiotice. Alegerea antibiotic efectuat de medic pe baza a ceea ce fel de infectie la copil, sensibilitatea agentului patogen, dar, de asemenea, având în vedere caracteristicile corpului copilului. Sunt utilizate macrolide, mai rar fluorochinolone. În ajutor antibacteriene medicamente, pentru a elimina inflamarea, vin antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), și, uneori, și hormoni – glucocorticoizi. Hormonii copiii sunt introduse intra-articular la pronunțată agravante.
  2. Cu teren de prelungită sau cronică parcursul procesului sunt utilizate imunomodulatori – mijloace pentru funcționarea normală a sistemului imunitar.
  3. Dacă artrita reactivă în mod constant în creștere, mobilitate limitată a coloanei vertebrale, sunt inflamate locuri de fixare a tendoanelor, atunci medicul prescrie un medicament, copleșitor de imunitate.
  4. Când iertarea acută a procesului inflamator sunt numiți procedurile de fizioterapie – electroforeză cu diferite substanțe medicamentoase, radiațiile ultraviolete, magnetoterapie, tratament cu laser, amplipuls.
  5. Curs curativă – urmărește restabilirea mobilității în articulații.
tratament pentru artrita

Metode de prevenire

Orice profilaxiei specifice artrita reactivă nu există. Măsurile de prevenire includ:

  1. Menținerea unui stil de viață sănătos.
  2. Respectarea de către copil a regulilor de igienă personală (spălatul pe mâini după ce a vizitat locuri publice, înainte de mese).
  3. În timp util asanarea focarelor de infecție.
  4. În cazul în care părinții sunt bolnavi chlamydia, acestea ar trebui să fie tratate.
  5. Identificarea purtătorilor genei HLA-În27 de la părinți atunci când se planifică un copil.

Dacă apar semne de artrita reactivă nu se poate auto-tratament, ar trebui să fie mai devreme de către medic.

La ce medic să se adreseze

Când apare edem și dureri în articulații copilul trebuie să arate un reumatolog, deoarece aceste simptome pot fi observate în diferite boli. Dacă, în același timp afectează ochii și uretra — ar trebui să se consulte cu un oftalmolog și urolog.

15.07.2019